Menopauza jednoducho znamená ukončenie menštruácie u žien. Bežne sa tento termín používa na označenie celého časového úseku, počas ktorého sa znižuje funkcia vaječníkov a prestáva menštruácia. Niekedy okolo štyridsiatky môže žena spozorovať, že jej menštruácia je iná - len to, ako dlho trvá, ako veľmi krváca alebo ako často sa vyskytuje, nemusí byť presne rovnaké.
Ošetrenia
Avšak s primeranou liečbou a dobrou osobnou hygienou by sa príznaky, ktoré mnohé dievčatá pociťujú pri vstupe do menopauzy a pri jej prežívaní, mohli výrazne zmierniť. Pri pohľade na potenciálne možnosti liečby na zvládnutie menopauzy treba poznamenať, že niet pochýb o tom, že závažnosť príznakov menopauzy je fyziologický jav a je len mierne ovplyvnená emocionálnym nastavením ženy, spokojnosťou s jej životom, úzkosťou alebo pokojom zo starnutia alebo podobnými otázkami.
Niekedy príznaky menopauzy časom vymiznú bez liečby, ale nedá sa zistiť, kedy. Všeobecne platí, že konzumácia výživnej stravy a cvičenie v období menopauzy a po nej sú dôležité, aby sa žena cítila a bola v čo najlepšej forme. Väčšina žien nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu menopauzy. Niektoré ženy však môžu mať príznaky menopauzy, ktoré si vyžadujú liečbu. K dispozícii je niekoľko prostriedkov nápravy. Ideálne je prediskutovať možnosti liečby so svojím lekárom, aby dostala tú najlepšiu možnú liečbu. Je potrebné poznamenať, že neexistuje jedna liečba, ktorá by bola skvelá pre všetky ženy. Pri správnom použití je hormonálna liečba (kedysi označovaná ako hormonálna substitučná liečba alebo HRT) jedným z prístupov, ako sa postarať o ťažšie príznaky menopauzy. Je to jediná liečba, ktorá je schválená Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu ťažších návalov horúčavy a vaginálnej suchosti.
Hormonálna rovnováha
Hormonálna liečba najčastejšie zahŕňa estrogén alebo estrogén v kombinácii s progestínom, syntetickou formou progesterónu. Existujú rôzne typy hormonálnej liečby, ktoré by mohli výrazne zmierniť príznaky menopauzy, ale žiadne rozhodnutie o hormonálnej liečbe by sa nemalo robiť bez dôkladného posúdenia pacientom a diskusie s lekárom. Je to dôsledok toho, že tak ako každá liečba, aj hormonálna liečba má potenciálne výhody aj potenciálne riziká.
Hormonálnu liečbu užíva menej ako polovica žien po menopauze, bez ohľadu na zjavné, dokonca život predlžujúce výhody, ktoré by táto liečba mohla mnohým dievčatám priniesť. Hormonálna liečba však nie je pre každú ženu. Ženy sú komplikované osobnosti; osobnosti a chute sa líšia, rovnako ako reakcie na hormonálne zásahy. Dôležité je prispôsobiť hormonálnu substitúciu individuálnym potrebám danej osoby. Žena, ktorá sa rozhodne pre HT, by mala používať najnižšiu dávku, ktorá pomáha, a to čo najkratší potrebný čas. Kontrola u lekára je nevyhnutná po každom polroku, aby sa zistilo, či je pokračovanie hormonálnej liečby naďalej nevyhnutné.
Výhody
Medzi výhody hormonálnej liečby patrí zníženie návalov horúčavy, liečba vaginálnej suchosti, spomalenie úbytku kostnej hmoty a zlepšenie spánku (čím sa znižujú výkyvy nálad). U niektorých žien však hormonálna liečba zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín, srdcového infarktu, mŕtvice, rakoviny prsníka a ochorenia žlčníka. Konkrétne by hormonálnu liečbu menopauzy nemali užívať ženy, ktoré sa domnievajú, že sú tehotné; majú problémy s vaginálnym krvácaním; prekonali niektoré typy rakoviny (napríklad rakovinu prsníka a maternice; prekonali mŕtvicu alebo srdcový infarkt; mali krvné zrazeniny; majú ochorenie pečene a srdca.
Hormonálna liečba môže tiež viesť k vaginálnemu krvácaniu, nadúvaniu, citlivosti alebo opuchu prsníkov, bolestiam hlavy, zmenám nálady a nevoľnosti. Niektoré ženy sa môžu rozhodnúť pre užívanie bylinných alebo alternatívnych rastlinných produktov, ktoré pomáhajú zmierniť návaly horúčavy. Sója obsahuje fytoestrogény (zlúčeniny, ktoré sú podobné estrogénu).
Neexistuje však absolútne žiadny dôkaz o tom, že sója - alebo alternatívne zdroje fytoestrogénov - skutočne zlepšuje návaly horúčavy. A nie sú známe ani nebezpečenstvá spojené s užívaním sóje - na báze najmä sójových tabliet a práškov. Najlepšími zdrojmi sóje sú potraviny ako tofu, tempeh, sójové mlieko a sójové orechy. Tieto sójové výrobky majú väčšiu tendenciu pôsobiť na mierne návaly horúčavy. Medzi ďalšie zdroje fytoestrogénov patria byliny, ako je čierny cohosh, divý batát, dong quai a koreň valeriány.
Opäť platí, že neexistujú absolútne žiadne dôkazy o tom, že tieto bylinky (alebo tablety či pleťové vody obsahujúce tieto bylinky) pomáhajú pri návaloch horúčavy. Výrobky, ktoré pochádzajú z rastlín, síce znejú ako bezpečné, ale neexistuje žiadny dôkaz, že sú naozaj bezpečné. Neexistuje ani žiadny dôkaz, že by lepšie pomáhali pri príznakoch menopauzy. Žena by sa mala pred užívaním týchto druhov výrobkov určite poradiť so svojím lekárom. Musí lekárovi povedať aj o iných liekoch, ktoré užíva, pretože niektoré rastlinné zlúčeniny by mohli byť v kombinácii s inými liekmi škodlivé.
Cvičenie
Pravidelná fyzická aktivita, najmä rýchla chôdza (15 minút) a plávanie, pomáha udržiavať kosti a svaly silné. Žena by sa mala najprv poradiť so svojím lekárom, aby zistila, čo je pre ňu najlepšie. Cieľom je pravidelne cvičiť, aby ste znížili riziko závažných ochorení (napríklad srdcových chorôb alebo cukrovky) a udržali si zdravú hmotnosť. Okrem toho vysoko intenzívne cvičenie akéhokoľvek typu (vrátane chôdze) pôsobí proti osteoporóze a plávanie pomáha pri artritíde (pri napomáhaní flexibility).
Cvičenie udržiava svalový tonus a kardiovaskulárnu kapacitu, prináša pocit celkovej pohody a spaľuje ďalšie kalórie. Niektoré ženy uvádzajú, že konzumácia horúcich alebo korenených jedál, alkoholu alebo kofeínu, pocit stresu alebo pobyt na horúcom mieste môžu spôsobiť návaly horúčavy. Snažte sa vyhýbať všetkým spúšťačom, ktoré vyvolávajú návaly horúčavy. Oblečte sa vo vrstvách a doma alebo na pracovisku majte ventilátor.
Pravidelné cvičenie môže tiež zmierniť návaly horúčavy, ale občas môže cvičenie viesť k návalu horúčavy. Ak návaly horúčavy pretrvávajú a hormonálna liečba nie je možná, požiadajte svojho lekára o užívanie antidepresív alebo liekov proti epilepsii. Existujú dôkazy, že tieto lieky môžu mnohým ženám zmierniť návaly horúčavy. Ak je sex bolestivý, môže byť užitočný voľne predajný vaginálny lubrikant na báze vody (napríklad KY Jelly).
Vaginálny zvlhčovač (aj voľnopredajný) môže zabezpečiť lubrikáciu a udržať potrebnú vlhkosť vaginálnych tkanív. Skutočne veľká vaginálna suchosť môže vyžadovať hormonálnu liečbu. Ak je vaginálna suchosť jediným dôvodom na zváženie hormonálnej liečby, ideálnou alternatívou by bol estrogénový prípravok pre vašu vagínu. Vaginálne estrogénové produkty (pleťové vody, tablety ( a krúžky) liečia len pošvu.
Medzi najlepšie spôsoby, ako sa dobre vyspať, patrí aspoň polhodinová fyzická aktivita počas väčšiny dní v týždni. Necvičte však pred spaním. Vyhnite sa tiež veľkým jedlám, fajčeniu a práci tesne pred spaním. Po poludní by ste sa mali vyhýbať kofeínu a alkoholu. Pitie niečoho horúceho pred spaním, napríklad bylinkového čaju (bez kofeínu) alebo horúceho mlieka, vám môže umožniť cítiť sa unavený. V spálni udržiavajte tmu, ticho a chlad a spálňu používajte len na spánok a sex.
Berte na vedomie!
Vyhnite sa zdriemnutiu počas dňa a snažte sa chodiť spať a vstávať denne v rovnakom čase. Ak sa v noci zobudíte a nemôžete zaspať, vstaňte a čítajte si, kým sa vám nechce spať. Neležte len tak. Ak sú príčinou problémov so spánkom návaly tepla, liečba návalov tepla zvyčajne zlepší spánok.
Ženy, ktoré mali výkyvy nálad (PMS) pred menštruáciou alebo popôrodnú depresiu po pôrode, môžu mať v období menopauzy väčšie výkyvy nálad. Ide o ženy, ktoré sú citlivé na výkyvy hormónov. Výkyvy nálad často časom vymiznú. Ak žena používa hormonálnu liečbu na návaly horúčavy alebo iný príznak menopauzy, niekedy sa jej výkyvy nálady tiež zlepšia.
Aj dostatok spánku a fyzická aktivita umožnia dievčaťu cítiť sa čo najlepšie. Výkyvy nálad však nie sú to isté ako depresia. S pribúdajúcim vekom jednotlivcov ich pamäť nie je taká skvelá ako kedysi. Niektoré ženy hovoria, že keď sa dostanú do menopauzy, majú "rozmazané myslenie". Môže to byť spôsobené zmenou hormónov a časom sa to môže zlepšiť.
Záver
Pomôcť vám môže dostatok spánku a fyzická aktivita. Ak sú problémy s pamäťou naozaj vážne, žena sa možno bude musieť poradiť so svojím lekárom, pretože to nie je spôsobené menopauzou.