Jak nauczyć dzieci dbać o ból?

smiling little girl reading sitting at home, concept of leisure at home for children

Trzydzieści lat wstecz na boisku małej ligi w stanie Nowy Jork dziecko zraniło sobie kciuk, gdy zostało uderzone piłką. Trener, który był również jego ojcem, spojrzał w cyferblat, oznajmił, że nie może być źle, więc "bądź twardy", i wysłał dziecko z powrotem do gry.

Co się dzieje?

Chwilę później, z jego kciukiem obracającym się w tęczy kolorów i rozszerzającym się do trzykrotnej normalnej wielkości, matka dziecka wyciągnęła go z boiska, i na protesty ojca, zawiozła go na pogotowie. Lekarz orzekł, że kciuk jest złamany. Tego dnia w domu, po otrzymaniu informacji, że kciuk syna jest złamany, ojciec powiedział, że czuje się źle z powodu swojej pochopnej decyzji. Chociaż ta scena wydarzyła się dwa lata temu, powtarza się (być może w różnych wariantach) co roku. Rodzice bagatelizują ból swoich dzieci, próbując w ten sposób powstrzymać łzy i stłumić biadolenie.

Nie chcemy być złośliwi. Spójrzmy prawdzie w oczy, płacz naszego dziecka, gdy jest spowodowany urazem, boli nas. Nie chcemy, aby nasze dzieci były zranione lub czuły ból. Możemy posunąć się do przekonania, że gdybym mógł to zabrałbym ten ból od niej lub od niego. Dziecko ciężko chore lub zranione wywołuje smutne emocje i skłania nas do przekonania, że życie jest niesprawiedliwe. Obraz chorego dziecka znajduje się poza zasięgiem naszego komfortu. Nasze mentalne obrazy dzieci krążą wokół różowych twarzy, chłopców i dziewczynek z rozwianymi przez wiatr włosami, bawiących się i śmiejących, cieszących się życiem i słońcem.

Fakty

Ale w rzeczywistości, dzieci się zranić, czasami źle, i to może zająć ponad Band-Aid do produkcji boo-boo odejść. Kiedy nasze dzieci biorą upadek, jak uczą się chodzić, mają wyciek z ich rowerów, lub spadają z drzewa, że wspiął się, będziemy musieli zrozumieć, jak obsługiwać okoliczności. Nasze postawy psychologiczne, słowa i działania cielesne pomagają określić ilość odczuwanego przez dzieci bólu, stopień histerii, jaki osiągną, oraz ich psychologiczne skojarzenia dotyczące życia i bólu. Aby jednak móc odpowiednio pomóc naszym dzieciom w czasie kryzysu i bólu zarówno fizycznego jak i psychicznego, będziemy musieli przeanalizować czym jest ból, jakie są jego przyczyny i rodzaje oraz jakie są jego "lekarstwa". Rodzice są pierwszymi nauczycielami dziecka w życiu.

Jesteśmy też pierwszymi nauczycielami naszego dziecka na temat bólu. Ból jest odczuciem subiektywnym. To, co może być bolesne dla jednej osoby lub dziecka, może nie być tak wyniszczające dla innej. Międzynarodowe Stowarzyszenie Badania Bólu definiuje ból jako "nieprzyjemne doświadczenie sensoryczne i emocjonalne związane z rzeczywistym lub potencjalnym uszkodzeniem tkanek lub opisywane w kategoriach takiego uszkodzenia." Ból jest sygnałem organizmu, że został zraniony lub że coś jest nie tak.

Zrozummy to

Tak więc, zasadniczo, ból może być pomocny, ale może również zakłócać nasze życie i funkcjonowanie naszego organizmu. Niekiedy ocena bólu dziecka może być trudna, zwłaszcza u niemowląt i młodszych dzieci. Jedyną jurysdykcją w sprawie bólu dziecka jest to, że ranne dziecko; po prostu jak jedynym autorytetem w sprawie bólu dorosłego jest twój ranny dorosły. Nie możemy czuć bólu; mogliśmy jedynie zbadać jego werbalne i niewerbalne wskazówki, aby pojąć intensywność, jaką odczuwa. Będziemy musieli mieć to na uwadze, gdy będziemy leczyć uraz naszego dziecka.

Naukowcy i psychologowie badają ból od wieków. W XVII wieku filozof Rene Descartes uważał, że ciało i umysł są odrębnymi bytami, dlatego też stworzył błędne przekonania na temat bólu, twierdząc, że nasze myśli i uczucia nie mają wpływu na ból. W ostatnich latach badacze i lekarze nie wierzyli, że niemowlęta i dzieci mogą odczuwać ekstremalny ból, ponieważ były niedojrzałe neurologicznie, a ich krzyki i wrzaski były wywołane strachem.

Czy wiesz, że?

ecurrent ból jest "ból, który naprzemiennie z okresami bez bólu". Nawracające bóle obejmują migreny i napięciowe bóle głowy, bóle pleców i wiele innych wspólnych problemów. U dzieci, nawracające bóle mogą obejmować przez pewien czas to, co etykietujemy jako "bóle wzrostowe". Pięć do dziesięciu procent dzieci w wieku szkolnym cierpi z powodu nawracających bólów. Jeden ból, na który te dzieci czasami się skarżą, to bóle głowy. National Headache Foundation klasyfikuje ten ciągły ból dziecka w pięciu grupach: typu napięciowego, naczyniowego lub naczyniowego, trakcji wewnętrznej, zapalenia i neurogennego lub padaczkowego.

Napięciowy ból głowy u Twojego dziecka, według Fundacji, jest "prawdopodobnie spowodowany złą postawą, zmartwieniem, depresją lub niepokojem". Wyróżnia go zaciskanie się mięśni, zwłaszcza tych wokół gardła. Wazodylatacja lub naczyniowe bóle głowy są spowodowane rozszerzeniem i/lub wzrostem naczyń krwionośnych i tętnic w i wokół czaszki. Ten obrzęk tworzy ciśnienie w całym czole, często tworząc to, co znamy jako migrenę. Trakcja wewnętrzna, najczęściej związana z naturalnym (czyli pochodzącym z wnętrza, a nie od sił zewnętrznych, takich jak silny zapach lub niepokój) bólem głowy, wskazuje na istnienie guza, ropnia, infekcji, obrzęku lub krwiaka.

Co powinieneś zrobić?

Musimy reagować na ból w opiekuńczo rozsądny sposób. Poprosić o określenie w skali od jednego do dziesięciu, jak bardzo boli. Informuj dziecko o tym, co dzieje się w jego ciele. Sześciolatki są w wieku odkrywczym, w którym uwielbiają odkrywać, jak działają różne rzeczy, w tym ludzkie ciało. Wyciągnij encyklopedię, kiedy trzeba i przeczytaj ją razem. Nie tylko stworzy to więź, jeśli wspólnie "rozwiążecie problem" bólu głowy, ale przytulcie się lub potrzymajcie dziecko podczas badań. Uznaj ból dziecka, nie zaprzeczając mu ani nie umniejszając. Powstrzymaj się od zwrotów typu: "To nie może być aż tak złe". Zapytaj dokładnie, gdzie boli, abyś mógł się zorientować, jakiego rodzaju może być ból głowy.

Bądź z dzieckiem przez tę przygodę, zapewniając mu nadzieję. Powiedz mu, że to wkrótce minie. Przede wszystkim w każdym doświadczeniu, które jest dla dziecka bolesne, trzymaj swój niepokój na wodzy. Jeśli dziecko wyczuje, że się boisz, może się przestraszyć, powodując, że krzywda będzie bardziej bolesna niż jest. Powiedzmy jednak, że Twoje dziecko ma uraz poważniejszy niż napięciowy ból głowy. Co możesz zrobić, aby pomóc jej kontrolować ból? Według dr Ronalda Melzacka w jego książce "The Puzzle of Pain", możliwe jest nauczenie dziecka "bramkowania bólu". "Impuls bólowy może być utrudniony, osłabiony lub przerwany wzdłuż ścieżek do mózgu". Osiąga się to przez pocieranie kończyny, palca itp. co uruchamia mechanizm bramkowania i hamuje komórki rdzenia kręgowego, które przekazują wiadomość o bólu do umysłu.

Uwaga końcowa

Inną opcją kontroli bólu jest stosowanie endogenów opioidowych, w tym własnych endorfin organizmu. Mózg, jelita i inne narządy mają receptory opioidowe, które naturalnie działają w celu zmniejszenia bólu. Układ odpornościowy unieruchamia komórki, które podróżują do szkody i uwalniają endorfiny. Aby uwolnić więcej opioidów, leki takie jak morfina mogą być stosowane. Mniej silne leki, takie jak acetaminofen, ibuprofen i kortykosterydy (na przykład, maści hydrokortozonu) mogą być również stosowane do niektórych bólów i urazów. Jeśli zdecydujesz się nie używać leków, hipnoza może zmniejszyć ból poprzez zmianę doświadczenia bólu przez skoncentrowaną koncentrację w celu zmiany świadomości.

Psycholog z Uniwersytetu Stanforda dr Ernest Hilgard przeprowadził badania, hipnotyzując ludzi i pytając ich, czy ogólnie bolesne uczucie do ramienia było bolesne. Aby zahipnotyzować swoje dziecko, nie chcesz zegarka na łańcuszku ani licencji terapeuty. Wystarczy, że silnie skupisz go zarówno emocjonalnie, jak i fizycznie na czymś poza bólem. Przede wszystkim, jeśli Twoje dziecko jest zranione i odczuwa ból, nie wpadaj w panikę. Dziecko nie będzie myślało, że wszystko się poprawi, jeśli ty nie będziesz się zachowywał tak, jak należy.

Daj dziecku kontrolę nad mechanizmami radzenia sobie z bólem, które będzie stosowało, czy będzie to głębokie oddychanie, skupienie się na czymś innym, masowanie rany itp. Używaj języka i idei, które zachęcają do nadziei. I zwracaj baczną uwagę na wskaźniki niewerbalne, które pokazują, jak dziecko się czuje. Dziecko, które przez dłuższy czas odczuwało ból, może powiedzieć wszystko, aby dołączyć do swoich kolegów i znów wyglądać "normalnie". Dzieci będą się ranić i odczuwać ból. Jest to część nauki i doświadczenia, tak jak częścią naszej nauki jako rodziców jest wzrastanie poprzez ból naszych dzieci. Zachowaj pozytywną perspektywę. A następnym razem, gdy David zrzuci nogę na cegły kominka po tym, jak doradzono mu, aby nie działał w domu, nie mów "To właśnie dostajesz za to, że mnie nie słuchasz", ale wyjmij okład z lodu i usiądź na kanapie i wyjaśnij, co się stało z jego ciałem. Ból nie powinien być postrzegany jako kara, ale jako komunikat, którego należy przestrzegać. A irytacja spowodowana wpadaniem na cegły kominka może faktycznie pouczyć Davida, że bieganie w domu nie jest fantastycznym pomysłem szybciej niż jakiekolwiek inne słowa czy wykłady, które możesz wypowiedzieć.