Kliniškai kalbant, menopauzė yra data. Toms moterims, kurios turi gimdą, menopauzė apibrėžiama kaip diena po to, kai moteriai baigiasi paskutinės mėnesinės. Ši data nustatoma retrospektyviai, praėjus 12 mėnesių be menstruacijų. Dabar laikoma, kad moteris kasmet patenka į postmenopauzę, laikoma nevaisinga ir nebereikia atsižvelgti į nėštumo galimybę.
Menopauzė
Tačiau kasdienėje kalboje terminas "menopauzė" paprastai vartojamas ne vienai dienai, o visiems menopauzės pereinamiesiems metams. Šis laiko tarpas dar vadinamas gyvenimo pokyčiu, permaina arba klimaksu, o pastaruoju metu vadinamas "perimenopauze" (pažodžiui reiškia "aplink menopauzę"). Terminas menopauzė populiarioje kalboje taip pat dažnai vartojamas visiems postmenopauzės metams reikšti. Biomedicinoje perimenopauzė yra terminas, apibūdinantis pereinamuosius menopauzės metus.
Perimenopauzės metu daugelio reprodukcinių hormonų, pavyzdžiui, estrogenų, testosterono ir progesterono, gamyba susilpnėja ir tampa labiau nepastovi, dažnai jų kiekis keičiasi plačiai ir nenuspėjamai. Šio tarpsnio metu vaisingumas mažėja, tačiau nelaikoma, kad jis pasiekia nulį iki oficialios menopauzės datos. Tačiau ji nustatoma atgaline data, praėjus 12 mėnesių nuo ankstesnio menstruacinio kraujo atsiradimo. Menopauzės perėjimo požymiai ir pasekmės gali prasidėti jau nuo 35 metų, nors dauguma moterų, kurios suvokia perėjimą, tai padaro maždaug dešimtmečiu vėliau, dažnai įpusėjus ar baigiantis 40-mečiui.
Perimenopauzė
Perimenopauzės su pastebimu fiziologiniu poveikiu laikotarpis gali trukti porą, dešimt ar daugiau metų. Perimenopauzės trukmę ir sunkumą bet kuriai individualiai merginai šiuo metu negalima nustatyti nei iš anksto, nei procedūros metu. Perimenopauzės metais daugelis merginų patiria fizinių pokyčių, kuriuos sukelia hormonų svyravimai. Labiausiai žinomas menopauzės poveikis yra tas, kad "karščio blyksnis" arba "karščio pliūpsnis" - staigus kūno temperatūros pakilimas; "blyksnio" jausmas "karščio blyksnio" metu būna, kai kūno temperatūra pasiekia maksimumą ir pradeda greitai grįžti į normalią būseną.
Karščio bangos
Karščio blyksniai gali būti tokie stiprūs, kad per labai trumpą laiką gali keleriopai pakelti kūno temperatūrą ir priversti nukentėjusįjį pasijusti bejėgiu ir labai prakaituoti. Nepaisant merginos pažeminimo, gydytojai nemano, kad karščio pylimai yra nesaugūs. Nors blyksniai nėra kenksmingi, jie gali būti gydomi stengiantis palengvinti kančias, naudojant receptinius vaistus, pavyzdžiui, hormonų terapiją ar SSRI vaistus, arba naudojant be recepto parduodamus augalinius estrogenus ir vaistažoles.
Kiti perimenopauzės laikotarpiu vyraujantys reiškiniai yra nuotaikos pokyčiai, nemiga, nuovargis ir atminties problemos. Kai kurie iš šių nusiskundimų gali būti nesusiję su tikraisiais hormonų svyravimais, susijusiais su menopauze, tačiau, jei tai tikrai tiesa, nebuvo atlikta pakankamai tyrimų, siekiant išsiaiškinti, kodėl kai kurios moterys menopauzės metu aiškinasi šį poveikį. Premenopauzė - tai frazė, vartojama apibūdinti metams iki ankstesnių mėnesinių kada nors, kai reprodukcinių hormonų kiekis jau sumažėja.
Atkreipkite dėmesį
Menopauzės pereinamuoju laikotarpiu, kai organizmas reaguoja į sparčiai kintantį natūralių hormonų kiekį, gali atsirasti daugybė pasekmių. Ne kiekviena moteris patiria nepatogius šių padarinių lygius, ir net toms moterims, kurios patiria galingus padarinius, poveikio pasirinkimas ir laipsnis, kuriuo jie atrodo, yra labai nenuspėjamas priklausomai nuo asmens. Tie poveikiai, kurie atsiranda dėl mažo estrogenų kiekio (pavyzdžiui, makšties atrofija ir odos išsausėjimas), išlieka ir pasibaigus menopauzės pereinamajam laikotarpiui; tačiau daugelis poveikių, kurie atsiranda dėl itin didelių hormonų kiekio pokyčių (pavyzdžiui, karščio bangos ir nuotaikos pokyčiai), paprastai išnyksta arba labai sustiprėja pasibaigus perimenopauzės pereinamajam laikotarpiui.
Ir vartojantys, ir nevartojantys pakaitinės hormonų terapijos kaip dažniausią ir skausmingiausią poveikį nurodo energijos trūkumą. Kiti poveikiai gali būti vazomotoriniai simptomai, tokie kaip karščio bangos ir širdies plakimas, psichologiniai poveikiai, tokie kaip depresija, nerimas, dirglumas, nuotaikų kaita, atminties sutrikimai ir dėmesio koncentracijos stoka, ir atrofiniai poveikiai, tokie kaip makšties sausumas ir skubus šlapinimasis.
Baigiamoji pastaba
Visus galimus perimenopauzės padarinius sukelia ne tik dramatiški, bet ir nepastovūs absoliutaus ir santykinio estrogenų ir progesterono kiekio pokyčiai, bet ir bendras sumažėjimas. Kai kurie poveikiai, pavyzdžiui, formavimasis, gali būti tiesiogiai susiję su hormonų nutraukimu. vulvos, makšties, gimdos kaklelio, taip pat išorinių šlapimo takų membranų plonėjimas, kartu su pastebimu vidinių ir išorinių lytinių organų sričių susitraukimu ir elastingumo sumažėjimu. Dispareunija arba skausmingi lytiniai santykiai.
Perimenopauzė yra natūralus gyvenimo etapas. Tai nėra liga ar susirgimas, ir dėl šios priežasties jai nuosekliai nereikia jokio terapinio gydymo. Tačiau tais atvejais, kai perimenopauzės fizinis, psichinis ir psichologinis poveikis yra sunkus ir trikdo įprastą jį patiriančios moters gyvenimą, alternatyvus medicininis gydymas kartais gali būti tinkamas ir naudingas.