In diesem Bericht werden die körperlichen und seelischen Symptome der Wechseljahre aufgezeigt und die Anwendung und möglichen Nebenwirkungen häufig verwendeter Arzneimittel zur Linderung der Symptome erläutert. Auch die natürliche Linderung der Symptome wird beschrieben. Dieser Artikel zielt nicht darauf ab, alle psychologischen oder physischen Merkmale der Wechseljahre zu beschreiben, diese können in einem späteren Artikel behandelt werden.
Körperliche Symptome
Die Wechseljahre betreffen Frauen in der Regel im Alter zwischen 40 und 50 Jahren. Der Menstruationszyklus wird etwa 5-7 Jahre vor Beginn der Menopause unregelmäßig. Mit dem Beginn der Wechseljahre nimmt die Anzahl der Zyklen zu, in denen der Eisprung ausbleibt. In den Wechseljahren kann die Frau unter Trockenheit in der Scheide leiden. Dies kann zu Entzündungen und einem erhöhten Krankheitsrisiko führen.
In der Regel sinkt die Libido, bei manchen Frauen steigt sie jedoch wieder an. Einige Frauen leiden unter Hypertonie (Bluthochdruck). Hitzewallungen sind durch den Rückgang des Östrogenspiegels häufig. Psychologische Symptome der Menopause. Die psychischen Symptome wurden jahrelang von vielen Ärzten und Medizinern abgetan.
Es hat sich jedoch herausgestellt, dass sie tatsächlich vorhanden sind und in der Regel mit einem verminderten Östrogenspiegel einhergehen. Zu den Symptomen können Reizbarkeit, Müdigkeit, Angstzustände und schwere emotionale Störungen gehören.
Pharmazeutische Wirkstoffe
HRT
Hormonersatztherapie. Östrogen: Östrogen wird zur Behandlung von "Hitzewallungen" (manchmal auch "Hitzewallungen" genannt) bei Frauen in den Wechseljahren eingesetzt. Einige Östrogenmarken können auch zur Behandlung von Trockenheit, Juckreiz oder Brennen in der Scheide oder zur Vorbeugung von Osteoporose eingesetzt werden. Frauen, die ein Medikament nur zur Behandlung von Scheidentrockenheit oder zur Vorbeugung von Osteoporose einnehmen wollen, sollten sich jedoch nach einer anderen Behandlung umsehen. Zu den Nebenwirkungen von Östrogen gehören unter anderem ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterhalskrebs und vaginale Blutungen.
Progestogen
Gestagene werden eingesetzt, um die Wirkung von Östrogenen zu modulieren, und werden häufig zusammen verschrieben. Bei Frauen mit einer Gebärmutter verringert die zyklische Gabe eines Gestagens (mindestens zehnmal pro 28-Tage-Zyklus) das Risiko für Endometriumkrebs; dieses zusätzliche Risiko entfällt, wenn ein Gestagen kontinuierlich gegeben wird. Dies sollte jedoch gegen das erhöhte Brustkrebsrisiko abgewogen werden.
Östrogen
Östrogen wird in der Perimenopause und Postmenopause systemisch verabreicht. Atrophische Vaginitis in den Wechseljahren kann auf eine kurze Behandlung mit einem topischen Östrogenpräparat für die Vagina ansprechen. Eine systemische Behandlung mit einem Östrogen oder einem Medikament mit östrogenen Eigenschaften lindert die Symptome des Östrogenmangels wie vasomotorische Symptome.
Tibolon
Tibolon, das in der Postmenopause verabreicht wird, vermindert auch die postmenopausale Osteoporose. Tibolon vereint östrogene und gestagene Wirkung und wird kontinuierlich verabreicht, ohne zyklisches Gestagen. Tibolon erhöht das Risiko von Brustkrebs.
Clonidin
Clonidin könnte zur Verringerung vasomotorischer Symptome bei Frauen eingesetzt werden, die kein Östrogen einnehmen können, aber Clonidin könnte unannehmbare Nebenwirkungen verursachen. Die HRT erhöht das Risiko von venösen Thromboembolien, Schlaganfällen, Endometriumkrebs (der durch ein Gestagen verringert werden könnte), Brustkrebs und Eierstockkrebs. Frauen, die mehr als 10 Jahre nach der Menopause mit einer kombinierten HRT beginnen, haben ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Frauen, die eine kombinierte oder reine Östrogen-HRT anwenden, haben ein höheres Risiko für tiefe Venenthrombosen (im Allgemeinen TVT) und Lungenembolien, insbesondere im ersten Jahr der Anwendung. Ein Östrogen kann oral, subkutan oder transdermal (als Pflaster) verabreicht werden.
Bei Frauen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von tiefen Venenthrombosen oder Lungenembolien, schweren Krampfadern oder Fettleibigkeit muss der Einsatz von HRT sorgfältig abgewogen werden. Wie alle Medikamente hat auch die HRT Nebenwirkungen, hat aber vielen Frauen durch den "Wechsel" (Menopause) geholfen.
Natürliche Behandlungen
Agnus Castus
Vitex agnus-castus. Klinische Studien haben bewiesen, dass diese Beeren auf die Hypophyse wirken und dazu beitragen, Hormonveränderungen zu stabilisieren und so Wechseljahrsbeschwerden zu lindern.
Traubensilberkerze
Cimicifuga racemosa. Die Hauptverwendung von Traubensilberkerzenextrakt ist die Linderung von Wechseljahrsbeschwerden. Seine Fähigkeit, die mit der Menopause verbundenen Symptome zu lindern, ist vor allem in Europa weithin erforscht worden. Obwohl Traubensilberkerze in der Regel als sicher gilt, sollten Personen mit Lebererkrankungen oder einer familiären Vorgeschichte von Lebererkrankungen vor der Einnahme von Traubensilberkerze ihren Arzt konsultieren.
Damaiana
Turnerna diffusa. Dieser Strauch wurde in der Vergangenheit als Aphrodisiakum verwendet und soll Euphorie auslösen.
Dang Gui
Engelwurz (Angelica sinensis). Dang gui wirkt als Phytoöstrogen und hat ähnliche, aber mildere Wirkungen wie Östrogen. Dang Gui kann auch zur Unterstützung des Herz-Kreislauf-Systems beitragen, was für Frauen in den Wechseljahren, die unter Bluthochdruck leiden, von Nutzen sein kann.
Soja
Soja enthält natürliche pflanzliche Östrogene, sogenannte Phytoöstrogene. Diese sind schwächer als menschliche Östrogene. Studien zeigen jedoch, dass sie sich im menschlichen Körper ähnlich verhalten. Im Körper tragen Phytoöstrogene zum Ausgleich des Östrogenspiegels einer Frau bei.
Vitamin E
Vitamin E ist ein Antioxidans. Es gibt Studien, die zeigen, dass es Hitzewallungen und postmenopausale Scheidentrockenheit lindern kann, und seitdem ist es zu diesem Zweck sehr beliebt.