Тъй като повечето лекари не са образовани в по-интелигентната сфера на биоидентичната хормонална заместителна терапия (БХЗТ), ние като фармацевт(и) и физическо лице(а) трябва да бъдем много дипломатични в начина, по който искаме помощ в тази област. Опитът ми показва, че в моя "врат" в северната част на Алберта, Канада, приблизително 50 процента от лекарите, с които имам работа, са "топли" към BHRT, а 50% са "студени" или "парализират объркването ми".
Да го разберем!
В края на краищата аз самият като експерт по лекарствата не знаех, че тялото има три вида естрогени, когато за първи път започнах да изучавам многото нови концепции, свързани с BHRT, преди около седем десетилетия. Нещото, което направих, е да запазя отворен ум! Това, с което започваме, е вашата работа: обучение на пациента с помощта на CD ROM и отличен уебсайт; събиране на доказателства, независимо дали става въпрос за изследване на слюнка или кръв, или и на двете; използване на история на здравето, попълнена заедно с всички въпроси, които пациентът може да е задал по време на образователния етап.
След като тези три основни стъпки са изпълнени, ние сядаме и правим цялостна консултация, като оценяваме всички получени предишни параметри. Изписваме непотвърдена рецепта за това лице, която то трябва да занесе на своя лекар. Ако този лекар е "горещ" за BHRT, тогава е "сламка" за докосване, за да се продължи. Ако обаче този лекар е "студен", тогава напомням на лицето, че е изпълнило задължението си, като е съобщило на лекаря от първичната си медицинска помощ за намерението си и че все още желае да запази този лекар за други здравни експертизи, но ще потърси друг лекар, който се чувства добре в тази специализирана област на BHRT. Казано по друг начин, лекарят от основното звено няма право да ги "държи заложници", така да се каже, само заради своето мнение.
Добре е да знаете
DHEA като минимум. Като бонус обичам да виждам най-новите пълни ТСХ и диференциални изследвания, включително TSH, свободен Т4 и поне един напълно свободен Т3. След това занесете това на вашия фармацевт, член на PCCA, тъй като те наистина са най-добре обучените фармацевти по принцип. Оставете фармацевта да ви насочи и след това представете работата до вашия лекар в този ред. След това ние изпълняваме рецептата(ите), консултираме ви обстойно и ви каним да се обадите всеки ден, ако възникнат допълнителни въпроси, на които раздадените материали не могат да отговорят.
Проследяваме на приблизително двуседмични интервали, докато не се уверим, че сме ви "вкарали в зоната" и се чувствате по най-добрия възможен начин. След това отново проверяваме количествата през 6 до 12 месеца в зависимост от индивидуалните предпочитания. След това можем да разгледаме други области, като например коригиране на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, храненето и др. Идеално е да настроим една част от "оркестъра" и след това да преминем към следващата, за да избегнем объркване.